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多动症有哪些症状
更新时间:2024-03-28 19:11:33
2人问答
问题描述:

王老师:你好!我儿子今年5岁,我觉得他有多动症,特来咨询你一下。他在幼儿园读的是大班,老师经常反映,他上课不专心,注意力不集中,老师在上面讲课,他在下面和其他的小朋友说话(仅限于男的,他不和女的说话)。有好几次我去接他时,看见其他小朋友在玩,而他自己在那写字。全班的小朋友都会跟着描红本来描数字,而他却连写个1字都写得歪歪扭扭,跟着描红本也写不好。字呢,他是认识很多,学校里发的那种字卡的字他都会读出来。但是,打个比例,在家里,我拿着一张带有火车图片的词问他是什么字,他读得出是火车,但我按住火字,问他另一个字是什么字,他就回答不出了,我反复地教,但他就是记不住。但合起来火车两个字他就读得出,分开问就不知道是什么字了 在家里我教他他也是坐不住的。好多时候我送他去学校碰到他班里的小朋友,其他小朋友都主动的和他打招呼,他呢,没见他理过人一次,问他,那个跟你打招呼的小朋友叫什么名字呀,他说不知道。在那读了两年了,班里小朋友的名字他都记不全。还有,在家里,好多时候我叫他他也是爱理不理的,有时把我惹火了,我打他,他更加变本加厉,凡事和我对着干。王老师,他这种是不是多动症?多动症有什么症状的?象我儿子那样,我要怎么引导才好?现在我打他,他会说:你拿棍子打我,我不和你玩,我不爱你。哎。。作为母亲,我觉得我很失败。

王文革回答:
我给你复制一下美国的诊断标准,你自己对照一下。 注意缺陷/多动障碍       A.(l)或(2):       (1)下列注意缺陷之 6项以上,持续至少 6月,达到难以适应的程度,并与发育水平不相一致:         注意缺陷:           (a)在学业、工作、或其他活动中,往往不能仔细注意到细节或者常发生粗心所致之错误;           (b)在学习、工作、或游戏活动时,注意往往难以持久;           (c)与之对话时,往往心不在焉,似听非听;           (d)往往不能听从教导以完成功课作业、日常家务、或工作(并非因为对立行为或不理解教导);           (e)往往难以完成作业或活动;           (f)往往逃避、不喜欢、或不愿参加那些需要精力持久的作业或工作(例如功课或家务);           (g)往往遗失作业或活动所必需的东西(例如玩具、课本、回家作业、铅笔、或工具);           (h)往往易因外界刺激而分心;           (i)往往遗忘日常活动;       (2)下列多动一冲动行为的6项以上,持续至少6月,达到难以适应的程度。并与发育水平不相一致:         多  动:           (a)往往手或足有很多小动作,或在座位上扭动;           (b)往往在教室里,或在其他要求坐好的场合,擅自离开座位;           (C)往往在不合适场合过多地奔来奔去或爬上爬下(青少年或成年人,可能只是坐立不安的主观感受);           (d)往往不能安静地参加游戏或课余活动;            (e)往往一刻不停地活动,似乎有个机器在驱动他;            (f)往往讲话过多; 冲  动:            (g)往往在他人(老师)问题尚未问完时便急于回答;            (h)往往难以静等轮换;            (i)往往在他人讲话或游戏时予以打断或插嘴。 B.多动一冲动或注意问题都出现于7岁以前。 C.某些表现存在于2个以上场合(例如,在学校(或工作)或在家)。 D.在社交、学业或职业等功能上,有临床缺损的明显证据。 E.排除以下可能:全面发育障碍,精神分裂证,或其他精神病。不能用其他精神病进 行解释(例如心境障碍、焦虑障碍、分离性障碍、或人格障碍)。 中国CCMD-3标准 是发生于儿童时期(多在3岁左右),与同龄儿童相比,表现为同时有明显注意集中困难、注意持续时间短暂,及活动过度或冲动的一组综合征。症状发生在各种场合(如家里、学校和诊室),男童明显多于女童。 【症状标准】 (1)注意障碍,至少有下列4项: ①学习时容易分心,听见任何外界声音都要去探望; ②上课很不专心听讲,常东张西望或发呆; ③做作业拖拉,边做边玩,作业又脏又乱,常少做或做错; ④不注意细节,在做作业或其他活动中常常出现粗心大意的错误; ⑤丢失或特别不爱惜东西(如常把衣服、书本等弄得很脏很乱); ⑥难以始终遵守指令,完成家庭作业或家务劳动等; ⑦做事难于持久,常常一件事没做完,又去干别的事; ⑧与他说话时,常常心不在焉,似听非听; ⑨在日常活动中常常丢三拉四; (2)多动,至少有下列4项: ①需要静坐的场合难于静坐或在座位上扭来扭去; ②上课时常小动作,或玩东西,或与同学讲悄悄话; ③话多,好插嘴,别人问话未完就抢着回答; ④十分喧闹,不能安静地玩耍; ⑤难以遵守集体活动的秩序和纪律,如游戏时抢着上场,不能等待; ⑥干扰他人的活动; ⑦好与小朋友打逗,易与同学发生纠纷,不受同伴欢迎; ⑧容易兴奋和冲动,有一些过火的行为; ⑨在不适当的场合奔跑或登高爬梯,好冒险,易出事故。 【严重标准】对社会功能(如学业成绩、人际关系等)产生不良影响。 【病程标准】起病于7岁前(多在3岁左右),符合症状标准和严重标准至少已6个月。 【排除标准】排除精神
王文革回答:
我刚才翻查了一下你以前的发帖,感觉你很多帖子都是没有下文的,扔下就走,尤其是一些核实项。 你对照的这些还不足以说明孩子就是多动症。首先,孩子3岁左右的时候你还没有发现他有这些行为,历史行为发生了断层。其次,你回避和隐藏的是孩子的大脑受过损伤,这会导致他认知和行为的器质性变化,而且是不可逆的,也没有办法治疗。第三,上面的两套诊断标准的排除项都有一般能力低下和其他发育障碍,需要进一步排除其他项。 你还是带孩子到医院去看,如果医生负责会详细地询问孩子的发展历史的,这样的诊断才可能接近正确。只有在这个基础上,我们才能谈怎么做。
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